Zdravniki ne želijo spremembe obstoječega sistema v katerem jim je dovoljeno vse, prav vse, in je že problem, ker njihovega predstavnika Kuštrina jemljemo kot normalnega človeka, ki pa do sedaj v ničemer ni pokazal, da je normalen, je pač ekstremist, skrajnež, taliban in njegov Fides v bistvu deluje kot Islamska država. Slovenska država je v vojni s teroristično organizacijo, ki se imenuje Fides. Preprosto, premagati jih bo treba kot ISIS in Al-kaido.

Ja kaj sploh pričakujete od sistema "Milojkacare"?

Še Obamacare v USA ne deluje, pa bo tole pri nas.

Vsak je sam svojega zdravja plačnik!

Brez PZZ do zdravilišča (in morebitnega doplačila) sploh ne bi prišla, ker bi dobila zavrnitveni sklep s strani ZZZS :)
Dokler je človek zdrav, ne potrebuje nobenega zavarovanja. Kot pri hiši, dokler ni poplave, požara, nezgode,... je zavarovanje nepotrebno. Ko pa se enkrat nekaj zgodi, pa so problemi.
Osnove finančne pismenosti so, da se varuje in ščiti vir dohodka, ne premoženje. Pri meni sem vir dohodka jaz, premoženje pa hiša in avto. Če imam denar za zavarovanje hiše in avta, potem imam denar tudi za PZZ. Rad plačam teh 320 ali 330€ letno in upam, da ne bom rabil koristiti zdravstvenih uslug in da mi zdravje služi :)

[M888]
Brez PZZ do zdravilišča (in morebitnega doplačila) sploh ne bi prišla, ker bi dobila zavrnitveni sklep s strani ZZZS :)
Dokler je človek zdrav, ne potrebuje nobenega zavarovanja. Kot pri hiši, dokler ni poplave, požara, nezgode,... je zavarovanje nepotrebno. Ko pa se enkrat nekaj zgodi, pa so problemi.
Osnove finančne pismenosti so, da se varuje in ščiti vir dohodka, ne premoženje. Pri meni sem vir dohodka jaz, premoženje pa hiša in avto. Če imam denar za zavarovanje hiše in avta, potem imam denar tudi za PZZ. Rad plačam teh 320 ali 330€ letno in upam, da ne bom rabil koristiti zdravstvenih uslug in da mi zdravje služi :)

Ne gre oporekati temu, problem je, da dodatno zavarovanje krije stvari, ki jih nikoli ne dobiš, razen tistih z zvezami, tisto kar pa dejansko to zavarovanje krije je pa zelo majhen del vseh stroškov sistema. Edini ki imajo korist so zavarovalnice. Zato je potrebno dodatno zavarovanje ukiniti in ga združiti z obveznim zdravstvenim zavaroovanjem.

Mislim, da moramo o zdravstvu govoriti v povezavi s šolstvom in ostalimi javnimi storitvami. Plačujemo za vse, dobimo pa kar si izbojujejo sindikalisti, na pa kar si želimo. Si želimo čakalne vrste v šolstvu ali zdravstvu. Imamo jih v zdravstvu, v šolstvu pa prazne učilnice.... Poznate koga, da bi 3 leta čakal na prvi razred? Koliko jih čaka na operacije. Simple as that.

Zaradi takšnega razmišljanja ljudi imamo stanje kot ga imamo nihče ne ve kdo pije kdo plača ali ste morda že razmišljali,da bi bilo VSE V SKLOPU OBVEZNEGA ZAVAROVANJA ali nebi poenostavili zadevo in napravili bolj pregledno financiranje ne da podpiramo še ducate zavarovalnic zdravstvo pa je na psu.Zavarovalnice pa naj imajo nadstandard,ki si ga privošči kdor zmore.Apak Slovenci smo ziheraši in plačujemo in zavarujemo vsak pasji drekec zato se pa nikomur ne mudi z reformo.Očitno,da imamo še dovolj denarja,čeprav vsi vpijejo kako mizerne so plače ja normalno če imamo pa polovico plačilne liste samo za odbitke kot je prostovoljno zavarovanje..........

Zavarovanje je solidarnost in nič nimam proti njej, plačujem in na mojo srečo še vedno malo rabim (razbit nos pa zvin roke, očala in zobje seveda, kjer je kljub vsem zavarovanjem treba za boljšo varianto še vedno krepko doplačati, a mi ni žal). Enako je pri avtomobilskem zavarovanju, vsi ga plačujemo, ni druge, konec. Me pa moti to dodatno zavarovanje, naj bo vse v enem, pregledno in jasno. Pa ne bo še dolgo ne, voluharji imajo radi koreninice, nepreglednost jim samo koristi. Zdaj že vsaka zavarovalnica ponuja neko zavarovanje za poškodbo pa za bolezen... Pa za koga boga imamo zdravstveno zavarovalnico, a mogoče že zavaruje hiše?

DOPLAČILA V ZDRAVSTVU

* Nosečnost, porod, zdravljenje otrok, malignih, živčno-mišičnih, duševnih, poklicnih bolezni, nujna medicinska pomoč,... 100% OZ in 0% DZZ
* Presaditev organov, intenzivna terapija, radioterapija, dializa, drugi najzahtevnejši operativni posegi,... 90% OZ in 10% DZZ
* Druga zdravljenja v bolnišnicah, pri specialistih in v osnovnem zdravstvu,...80% OZ in 20% DZZ
* Zdravljenje večine poškodb, zdravila s pozitivne liste,...70% OZ in 30% DZZ
* Zdravila z vmesne liste, očala, zobra protetika,... 10% OZ in 90% DZZ
* Nenujni zdravstveni prevozi, nekatera okrevanja v zdraviliščih,... 10% OZ in 90% DZZ
www.delo.si/arhiv/is...=zdravstvo
www.delo.si/zgodbe/s...vanja.html
www.delo.si/revolt/z...vstvo.html
www.delo.si/revolt/e...rosim.html
www.delo.si/zgodbe/s...-okno.html
www.delo.si/revolt/d...slene.html

ZA ZOBNO PROTEZO ZZZS 165 €, VZAJEMNA 1.492 €

Vzajemna je navedla nekaj konkretnih primerov doplačil po novem.

* Zobozdravnik obnovi zavarovanki zobno protetiko v zgornji čeljusti s standardnim materialom, kar pomeni, da ji zamenja stare prevleke in izdela novo snemno protezo, kar jo bo stalo 1657 evrov. Obvezno zavarovanje bo krilo 165 evrov stroškov (10 odstotkov), iz žepa pa bi morala doplačati 1492 evra (90 odstotkov), če ne bo dopolnilno zavarovana. Če bi hotela boljši, nestandardni material, bi bilo doplačilo višje.

* Za biološko zdravilo pri hudi bolezni, ki stane 2160 evrov in zadošča za mesec dni zdravljenja, bo obvezno zavarovanje plačalo 216 evrov (10 odstotkov), dopolnilno pa 1944 evrov (90 odstotkov). Če bolnik ne bo dopolnilno zavarovan, bo moral plačati iz žepa.

* Pri menjavi kolka zaradi obrabe, ki stane 7815 evrov, bo obvezno zavarovanje plačalo 6252 evrov (80 odstotkov), dopolnilno pa 1563 evrov (20 odstotkov).

* Pri zlomu stegnenice, na primer na smučanju, krije obvezno zavarovanje za zdravljenje v bolnišnici 3943 evrov (70 odstotkov), dopolnilno pa 1690 evrov (30 odstotkov).
www.delo.si/arhiv/is...=zdravstvo

POGOSTEJŠA DOPLAČILA POŠKODOVANCEV BREZ DZZ:

1. Prometna nesreča z najpogostejšo posledico, poškodbo vratu/hrbtenice

Doplačila poškodovanca, če nima DZZ:
* nujna medicinska pomoč, nujno zdravljenje je brez doplačila; pregled pri urgentnem zdravniku 100% krije OZZ
* napotitev k ortopedu, prvi pregled. Vrednost storitve 13,66 €, od tega 4,10 € doplačila
* rentgensko slikanje cele hrbtenice. Vrednost storitve 15,06 €, od tega 4,52 € doplačila
* magnetna resonanca hrbtenice s kontrastnim sredstvom. Vrednost storitve 283,78 €, od tega 85,13 € doplačila.
* zdravljanje v bolnišnici, nekirurška stanja hrbtenice, samo obvladovanje bolečine. Vrednost storitve 616,52 €, od tega 184,96 € doplačila.
* zdravljenje v bolnišnici, operativni posegi na hrbtu/vratu brez resnih spremljajiočih stanj. Vrednost storitve 2.756,22 €, od tega 826,87 € doplačila.
* zdravljenje v bolnišnici, operativni posegi na hrbtu/vratu z resnimi spremljajočimi stanji. Vrednost storitve 5.270,67 €, od tega 1.581,20 € doplačila.
ris.vecer.com/arhivi...abela=2012

Za lažje razumevanje navajamo nekaj primerov. V primeru, da ne bi imeli sklenjenega dopolnilnega zdravstvenega zavarovanja, bi vam za:

* operacijo zamenjave kolka v bolnišnici zaračunali doplačilo v višini 946,55 EUR, kar je 10 odstotkov polne cene operacije;
* ultrazvok srca in ožilja (ehokardiografija) v bolnišnici zaračunali doplačilo v višini 18,21 EUR (ali 20 odstotkov polne cene ultrazvoka);
* če bi potrebovali artroskopijo, bi morali iz lastnega žepa plačati 192,00 EUR ali 30 odstotkov do polne cene preiskave;
* dvotedensko terapijo v zdravilišču zaračunali doplačilo v višini 1.831,63 EUR (oziroma 90 odstotkov doplačila),
* očala s stanjšanimi stekli zaračunali doplačilo v višini 90 odstotkov, kar bi znašalo 178,38 EUR,
* fasetirano prevleko zoba pri zobozdravniku prav tako zaračunali doplačilo v višini 90 odstotkov, to je 121,33 EUR. Polna cena prevleke znaša 134,81 EUR.
www.adriatic-sloveni...avarovanje

2010

Vzajemna d.v.z.
Prihodki od premij oziroma prispevkov - 248,4 mio€
Odhodki za zdravstvene storitve - 215,9 mio€
Obratovalni stroški - 26,4 mio€
Delež obratovalnih stroškov - 10,5%

AdriaticSlovenica d.d.
Prihodki od premij oziroma prispevkov - 99,6 mio€
Odhodki za zdravstvene storitve - 79,6 mio€
Obratovalni stroški - 15,96 mio€
Delež obratovalnih stroškov - 16%

Triglav zdravstvena zavarovalnica d.d.
Prihodki od premij oziroma prispevkov - 67,6 mio€
Odhodki za zdravstvene storitve - 50,3 mio€
Obratovalni stroški - 11,3 mio€
Delež obratovalnih stroškov - 16,8%

Zavod za Zdravstveno Zavarovanje Slovenije - ZZZS
Prihodki od premij oziroma prispevkov - 2263,00 mio€
Odhodki za zdravstvene storitve - 2238,6 mio€
Obratovalni stroški - 49,9 mio€
Delež obratovalnih stroškov - 2,1%
www.delo.si/clanek/129803
www.delo.si/clanek/114891
www.delo.si/clanek/115159
www.delo.si/clanek/129850

DOPLAČILA ZA NEZAVAROVANOST

Po določbah Zakona o zdravstvenem varstvu in zdravstvenem zavarovanju - ZZVZZ je tako potrebno vsako nezavarovano leto doplačati na določeno osnovno ceno prostovoljnega dodatnega zdravstvenega zavarovanja še 3% od 01.01.2006, ko so se taka določila začela uporabljati. Tako znaša teoretično možno skupno povišanje osnovne premije za kar 80%, v letu 2011 smo tako že pri 15% doplačila!
www.uradni-list.si/1...vilka=3075

DOPLAČILO ZA NEZAVAROVANOST:
1 leto - 3%
2 leto - 6%
3 leto - 9%
4 leto - 12%
5 leto - 15%
6 leto - 18%
7 leto - 21%
8 leto - 24%
9 leto - 27%
10 leto - 30%
11 leto - 33%
12 leto - 36%
13 leto - 39%
14 leto - 42%
15 leto - 45%
16 leto - 48%
17 leto - 51%
18 leto - 54%
19 leto - 57%
20 leto - 60%
21 leto - 63%
22 leto - 66%
23 leto - 69%
24 leto - 72%
25 leto - 75%
26 leto - 78%
27 leto in več - 80%
* V izračunu se upoštevajo vsi dnevi po 01.01.2006, ko je bil zavarovanec zavezanec za plačilo doplačil, a ni imel veljavnega dopolnilnega zdravstvenega zavarovanja pri nobeni od zavarovalnic. V izračunu se ne upošteva obdobja pred potekom enega leta od dne, ko je zavarovanec postal zavezanec za plačilo doplačil in v tem obdobju ni imel veljavnega dopolnilnega zdravstvenega zavarovanja. Število polnih nezavarovanih let je celi del količnika števila vseh nezavarovanih dni in števila 365,25.
Zavarovalnice izračunajo doplačilo na premijo na podlagi pisnih ali elektronskih dokazil o dobi kritja pri zavarovalnicah, v katerih je bil zavarovanec že zavarovan ter pismenega ali elektronskega dokazila ZZZS o skupni dobi, ko je bil zavarovanec zavezanec za plačilo doplačil.

AMERIKANIZACIJA ZDRAVSTVA

Alenka Forte: »Kakšna reforma, to je amerikanizacija zdravstva!«

Specialistka interne medicine, je leta 1999 po dvanajstih letih dela zapustila javni zdravstveni zavod in odšla med koncesionarje. Leta 2005 je v Trbovljah odprla medicinski center Heliks, dobila je koncesijo za specialistično ambulantno dejavnost iz internističnih strok. Zdaj ji, enako kot 1323 drugim slovenskim koncesionarjem, grozi, da jo bodo čez noč ukinili.

Trdim, da ne more biti reforme zdravstva brez reforme zdravstvenega zavarovanja oziroma zavarovalništva, prav tako ne brez sodelovanja stroke. Naš sistem zdravstvenega zavarovanja se ni spremenil že petnajst let. Dopolnilna zdravstvena zavarovanja so največja krivica, ki se je zgodila slovenskemu bolniku. Koliko je danes brezposelnih! Pa vendar morajo plačati za dopolnilno zdravstveno zavarovanje ne glede na materialno stanje. Če bolnik nima sklenjenega tega zavarovanja, v približno 15 odstotkih krije strošek zdravljenja iz lastnega žepa. Ni težava, če ima angino in potrebuje ospen. Kaj pa, če se hudo poškoduje v prometni nesreči in se več tednov zdravi v bolnišnici? Bolnik in njegova družina v takem primeru bankrotirata.
To je le eden od trdih, nič olepšanih odgovorov Alenke Forte, specialistke interne medicine, ki brez dlake na jeziku govori o slovenskem zdravstvenem sistemu. In napoveduje vročo jesen.
www.delo.si/zgodbe/o...vstva.html

KAKŠNA BO CENA ZDRAVJA V PRIHODNJE

Slovensko zdravstvo je v zadnjem obdobju tisto, ki najbolj buri duhove. Razlogi: primanjkljaj v zdravstveni blagajni, zasebno zdravstvo proti javnemu, naročila, zdravila, gradnje ...

Dejstvo je, da smo zdravstvu v letu 2013 namenili 8,9 odstotka BDP, kar predstavlja 3,2 milijarde evrov. Slovenija se tako uvršča pod evropsko povprečje, ki znaša 9,3 odstotka BDP.

Napoved ministrice za zdravje Alenke Trop Skaza, da si bo prizadevala za ukinitev dopolnilnega zdravstvenega zavarovanja, kar bi lahko slovensko zdravstveno mrežo precej spremenilo, je bila najbolj izpostavljena tema posveta Kakšna bo cena zdravja v prihodnje, ki ga je organiziral časopis Finance v sodelovanju z Vzajemno.

50 €

1. Dopolnilno zavarovanje: da ali ne?
"Zagotovo bo treba na novo definirati obseg storitev, ki bodo plačane iz zdravstvene blagajne," pravi zavarovalni strokovnjak Miroslav Končina, ki opozarja, da gre za odločitev, ki je tako politična kot tudi odločitev stroke. Izpostavlja osnovno vprašanje, kako zavarovati ljudi, da bodo dobili najboljšo zdravstveno oskrbo. Posledično je treba narediti izračune in ugotoviti, kje in kako se da največ privarčevati, ter hkrati omogočati dobro oskrbo.

V zdravstvu bo vedno državno financiranje, kar predstavlja denar iz prispevkov, navzoča pa bodo morala biti tudi zasebna sredstva, je prepričan Aleš Mikeln iz Vzajemne. Kot pravi, bo umetnost najti pravo razmerje, tako da bo zdravstveni sistem dolgoročno stabilen. Mikeln sicer ocenjuje, da osnovna premija, če bo dopolnilno zdravstveno zavarovanje ukinjeno, ne bo nižja od 50 evrov.

Mikeln pravi, da so v sistemu so sredstva, ki bi lahko zadoščala, na razpolago, le razporediti bi jih bilo treba. Na celotnem področju financiranja zdravstva tako izpostavlja tudi problematiko vodenja bolnišnic, ki bi se morale voditi kot gospodarske družbe.
www.siol.net/novice/...ravja.aspx
www.finance.si/83589...avarovanje

10.000 KORAKOV

10.000 korakov za bonus 240 $

Ameriška zdravstvena zavarovalnica "Oscar Health Insurance" se je odločila, da bo nagradila svoje stranke, ki bodo vsak dan napravile več kot 6.000 korakov. Raziskave na tem področju so namreč pokazale, da imajo osebe, ki dnevno naredijo več kot 6.000 korakov, boljše zdravje. Zaradi tega se je zavarovalnica "Oscar Health Insurance" iz New Yorka odločila dati finančno nagrado vsem svojim zavarovancem, ki bodo vsak dan prehodili najmanj 10.000 korakov, prenaša agencija Reuters.
Tako bodo ti zavarovanci na letnem nivoju dobili nagrado v višini 240$. Število korakov bo spremljan s pomočjo posebnih naprav, ki bodo v firmo dostavljali te podatke. Zavarovalnica "Oscar Health Insurance" je nedavno ponudila bone v višini 20$ vsem tistim, ki so se cepili proti gripi.
www.osiguranje.hr/Ne...%253D%253D
www.reuters.com/arti...4K20141208
www.hioscar.com/
www.ehealthinsurance...ies/oscar/
www.facebook.com/OscarHealth

BOBU BOB

Aleksander Doplihar, zdravnik: "Ironija invalidske komisije je kolizija interesov. Člani invalidske komisije ne morejo biti zaposleni v Zavodu za pokojninsko in invalidsko zavarovanje, gre za "kadija te tuži, kadija te sudi"". Stran 4
Petek, 10. avgust 2012
web.vecer.com/portal...1005814606

Ko sem rabil nove zobe (po segmentih zlepljeno...zelo dobro narejeno in fiksno..keramika) sem seveda plačal privatnici za en mali avtoček.. cca 7K EUR.
Je pa katastrofalno, kako nesposobna so vodstva bolnišnic, ki ne znajo narediti reda med svonjimi sodelavci, dopuščajo goljufije in delo za denar. Neverjetno, poznam primerke, ki so zeloo obogateli s privatno prakso v ZD z opremo, ki je državna, materiali ki so !!??.
Zdaj bi pa vsi delali privat, 25 ur dnevno, vse spanje imeli plačano, mladih pa ne pustijo blizu! Specializacija traja 6 let,...le zakaj neki. Samo zato da imajo tastari primat nad stroko, ambulantami, delom, profesuro,...! Napake so pa katastrofalne, se pa iz aviona vidi, da ne obvladajo vodenja, ne urejajo procesov, problemi z normativi, nisi sposobni planiranja,....kot kak slab obretnik, ki je tik pred propadom!

[FIN-311684]
Zdravniki ne želijo spremembe obstoječega sistema v katerem jim je dovoljeno vse, prav vse, in je že problem, ker njihovega predstavnika Kuštrina jemljemo kot normalnega človeka, ki pa do sedaj v ničemer ni pokazal, da je normalen, je pač ekstremist, skrajnež, taliban in njegov Fides v bistvu deluje kot Islamska država. Slovenska država je v vojni s teroristično organizacijo, ki se imenuje Fides. Preprosto, premagati jih bo treba kot ISIS in Al-kaido.

Samo za BEDAKE in KONJE!

..... ki jih je tudi na tem forumu, ko se stvari nanašajo na zdravstvo in zdravnike, krepko preko 90%!

Preden (upravičeno:)) nasadite tole Koštrunovo glavo na kol in vdrete v Utrdbo Zdravstva in zdravnikov, prosim preberite, upoštevajte in ponotranjite naslednjih nekaj dejstev:

1. Časi komunajzerskih dohtarjev so mimo!! Passe! Sicer še najdeš kakšnega (dinozavra :)), ki potrjuje pravilo, da izjema potrjuje pravilo,:) npr. eden takih, pred katerim je potrebno sneti kapo, še deluje in dela v ambulanti pro bono, njegovo izjavo lahko tudi najdete v studiocitiyu :)

2. Hipokratova izjava je pogojna. Lepa in idealna. Nikakor pa ni mišljena, da osvobodi zdravnikov tudi plačila, če je seveda to možno. In če si imaš možnosti privoščiti en kup `neumnost` in nepotrebnosti, to ne pomeni, da lahko Hipokratovo izjavo izobesiš za svojo zastavo. Tudi zdravniki so samo ljudje, s svojimi potrebami in napakami. Se pravi: So taki in so drugačni....

3. Zdravniki, ki se čutijo sposobne, dobre in imajo voljo in čas delati tudi nadure in ostali svoji čas, v našem sistemu ne morejo biti nagrajeni s stimulacijo v okviru sedanjega plačilnega sistema, .... za take zadeve morajo imeti posebno pogodbo, mnogokrat na kakšni drugi lokaciji....

Nekateri zdravniki imajo voljo in namen za delo iz te točke, drugi pač NE!

4. Očitno je, da je zdravnikov in denarja za zdravstvo premalo, (=> vrste v zdravstvu se podaljšujejo), marsikje pa je tudi neenakomerno porazdeljen. Tudi, kar se tiče dela, je podobno. Npr. v kakšni slo porodnišnici se rodita tudi samo dva poroda na teden :)

To so 4. točke za ZAČETEK te vaše svete vojne proti zdravniškim Nevernikom.

[FrRoSt]
> [FIN-311684]
> Zdravniki ne želijo spremembe obstoječega sistema v katerem jim je dovoljeno vse, prav vse...

To so 4. točke za ZAČETEK te vaše svete vojne proti zdravniškim Nevernikom.

„Vojno“ so začeli zdravniki, ki so preprosto pretirali v svojih zahtevah. Kako normalen človek lahko sprejme njihovo zahtevo, ki jo je slikovito opisala Lesničar Pučkova v Dnevniku: „So v Fidesu popolnoma ponoreli in ne nadzirajo več svojih pohlepnih instinktov ali pa se je zmešalo vsem zdravnikom, ki jih Fides zastopa? ...Ker me delo na Dnevniku tako obremenjuje, da bi bili članki, ki bi jih po službi pisala za Delo, precej zanič, zahtevam dodatek, ki mi bo povrnil izgubljeni popoldanski zaslužek pri konkurenci...Natančno takšno zahtevo je namreč sindikat zdravnikov in zobozdravnikov Fides poslal ministrici za zdravstvo...“ je napisala Tanja. Kaj misliš o tem?

Kakšno je vaše mnenje glede predloga NSi za reformo zdravstva?

nsi.si/wp-content/up...ma-NSi.pdf

Meni se zdi konkurenca med zavarovalnicami, še posebej pa med bolnišnicami, genialna ideja. Bolnišnice bi bile plačane po učinkovitosti in bi imele prvič v naši zgodovini interes z manj denarja narediti VEČ.

Spomnimo, da si dopolnilno zavarovan šele, ko je plačana prva premija. Naknadno, torej, ko je operacija že mimo, ne velja.

NI res. Pri vzajemni morajo biti placane TRI mesecne premije, ce prav razumem.

dopolnilnozavarovanj...varovanju/

Zato, da ne bi pametnjakovici sli zavarovat se sele, ko so "ziher" da bi rabili zavarovanje.

Tale clanek je kolosalna neumnost, ker je dejansko argument v prid ZZZSjevega haraca. Namrec, zavarovanje se placuje sproti, ko se nisi bolan, zaradi tega, ker se sistem drugace sesuje.

Poleg so lahko doplacila zelo visoka tudi za zadeve, ki se zgodijo mimogrede. Vnetje zolca, itd.

Sramota za clanek iz tiskane izdaje.

ZAVAROVANJE KRITIČNIH BOLEZNI

"Gospa oprostite, niste upravičeni do zavarovalnine, ker še niste dovolj bolni!"

Ne gre za šalo ali nesporazum, ampak odločitev Višjega sodišča v Ljubljani, ki je nedavno v eni izmed sodb pritrdilo argumentom zavarovalnice, da zavarovanki, ki je obolela za multiplo sklerozo, ne pripada zavarovalnina iz naslova zavarovanja kritičnih bolezni, ker ne izpolnjuje dodatnih pogojev, določenih v splošnih pogojih zavarovalne pogodbe. Poenostavljeno: čeprav je zavarovanka zbolela za boleznijo, ki jo njeno zavarovanje krije, še ni dovolj bolna, da bi zavarovalnica odobrila izplačilo zavarovalne vsote.

Berite splošne pogoje! in se vprašajte, če vam izbrano zavarovanje resnično zagotavlja varnost, ki jo oglašuje.

"Na ZPS vedno znova opozarjamo, da je še kako pomembno, da pred izbiro zavarovanja potrošnik prebere in tudi razume splošne pogoje. Opisani primer potrjuje, da nikakor ni dovolj, če boste samo zaupali navedbam v oglasih ali trditvam zastopnikov, ki zatrjujejo, da boste `varni´, če zbolite za eno od bolezni na seznamu," opozarja Mojca Štrucl iz Zveze potrošnikov Slovenije in dodaja:

Velikokrat se izkaže, da ni dovolj zgolj dejstvo, da zdravniki ugotovijo, da vaša bolezen sodi med kritične bolezni s seznama zavarovalnice, zboleti morate natančno tako, kot si je zavarovalnica zamislila, sicer se lahko za zavarovalnino obrišete pod nosom.

Kaj še najdemo v pogojih zavarovalnic?
V splošnih pogojih najdemo vrsto pogojev, tudi takšnih, ki naj bi jih izpolnjevali v prihodnosti. Tako na primer morate biti ob sklenitvi zavarovanja za kritične bolezni popolnoma zdravi, nekateri celo zahtevajo, da npr. v zadnjih desetih letih niste obiskali nobenega zdravnika specialista in sploh niste bili zdravljeni za katero koli bolezen, hkrati morate biti jasnovidni in se strinjati, da se v prihodnjih 12 mesecih tudi ne nameravate zdraviti. Tudi zavarovalno kritje ne začne veljati takoj ob sklenitvi zavarovanja, ampak šele nekaj mesecev po tem.

Veliko omejitev in izključitev pa najdemo tudi pri samih kritičnih boleznih. Tako boste npr. v primeru možganske kapi upravičeni do izplačila le, če vam je ta povzročila trajno okvaro. Prav tako morda ne boste upravičeni do zavarovalnine, če ste sicer zboleli za eno od bolezni, ki jih krije sklenjeno zavarovanje, a ste v preteklosti daljše obdobje bivali zunaj EU, ZDA in Kanade.
www.zps.si/index.php...ih-bolezni