Dobičkonosnost je en vidik, drugi del denarja, ki pa se ne vidi neposredno iz poslovnih knjig (ker je skrit v nabavni ceni materiala ali drugih stroških), pa je "varno naložen" v tujini. Vse te slovenske firme poslujejo s tujino in če to delajo preko "povezanih posrednikov" - kar je nuja, če ne želiš delati prevelikega dobička doma v Slo - potem je še vsaj 20% varno skritega zunaj. Dejansko so v poslih z državo posredniške provizije vsaj 50%, vendar bodo ti naši dobavitelji to prikrivali, kot tudi sodelavci iz brega javnega zdravstva.

Bolnišnice, zmigajte se!

Na drugi strani posla so javne bolnišnice in drugi javni zdravstveni izvajalci, ki se pogosto kopljejo v izgubah, in na te leti kritika. Če bi namreč njihove nabavne službe kdaj poškilile v bilance svojih največjih dobaviteljev, bi videle, da imajo nekateri res velike dobičke, torej bi morale zastriči z ušesi in to povezati z ugotovitvijo, da same njihov material oziroma material globalnih proizvajalcev očitno predrago kupujejo. In bi jih morale začeti resno stiskati. To, da bi v bolniš­nicah s tujim denarjem ravnali skrbno in gospodarno, je namreč v interesu vseh bolnikov in zavarovancev, plačnikov obveznih zdravstvenih prispevkov in premij.

Tudi tu je problem povsem SISTEMSKI!

Toda tukaj je na nivoju Evrope. Neki, npr. nemški dobavitelj srčnih zaklopk, ali pa kakšnega drugega zdr. materiala, bi moral imeti enake cene za celotno Evropo, ne pa, da se v te cene vtikujejo, jih navijajo in prirejajo še domači zastopniki! S katerimi naj se bodejo nabavniki in zdravniška strokovna stroka, nad vsem pa naj bdi in se zaposluje še protikorupcijski korpus in polovica policije.

*Narobe Svet.

Nismo podrobneje analizirali poslovanja vseh bolnišnic, pogledali pa smo največjo, UKCL. Stroški materiala (brez storitev) so v UKCL samo v letu dni, lani, znašali 154 milijonov evrov (tretjino vseh stroškov) in so zrasli za šest odstotkov. Za srčne spodbujevalnike denimo so v UKCL lani odšteli za skoraj 16 odstotkov več kot leto prej, prav toliko več tudi za šivalni material, za katetre 18 odstotkov več, za pripomočke za anestezijo skoraj 16 odstotkov več, za razne sete za enkratno uporabo 26 odstotkov več, za razne endo­proteze osem odstotkov več …

Praktično edini zares velik prihranek je bil lani dosežen – nikjer drugje kot pri razvpitih stentih, kjer so prihranili 35 odstotkov glede na leto prej (pa že takrat so prihranili 37 odstotkov glede na strošek v letu 2013). Pri srčnih zaklopkah so lani prihranili slabih sedem odstotkov, vendar jih, zlasti najdražje med njimi, kot smo nedavno razkrili, še vedno močno preplačujejo glede na cene v tujini.

Ko bi jim torej uspelo doseči občutne prihranke še pri drugem materialu, ki ga zelo verjetno zdaj tudi preplačujejo, bi izguba UKCL – kar 12 milijonov evrov ob polletju, do konca leta pa naj bi po ocenah narasla na 19 milijonov – najbrž izpuhtela kot milni mehurček.animivo

Zanimivo, Andreja Rednak, novinarka Financ, je za vzdržnost stroškov v zdravstvu z raziskovalnimi članki naredila več kot vsi direktorji UKCL, ZZZS, svetniki, državni sekretarji na ministrstvu za zdravje ter seveda ministrice za zdravje, ki dopuščajo ta Avgijev hlev divjanja cen medicinskih materialov. Ne vem zakaj država plačuje takšno goro ljudi, ki bi morali po službeni dolžnosti paziti za vzdržnost stroškov zdravstvenega sistema, od njih pa razen neznosnega vpitja, da je denaja v zdravstvu premalo ni nič.

Iz tabele smo izpustili še nekatere velike dobavitelje materiala in opreme v lasti tujih velikanov, kot so Siemens, Johnson & Johnson, Fresenius, Olympus, Dräger in podobni.

Ker so oni odporni na korupcijo, ali kako? Siemens, seriously?

V zdravstvu potrebujemo prečiščevalen proces podoben postu ali ločevanju plevel od zrna. Sistemsko smo dovolili, da nam s šolstvom zagospodarijo Štrukelj in njegovi Svizci, podobno nam z zdravstvom gospodarijo Kuštrin in njegovi Fidesovci. V zdravstvu moramo prehoditi pot iz kaosa (grško: nered brez duha), ki ga je ustvaril Kuštrin. Moramo začeti ustvarjati okoliščine, da se sistem ponovno uredi. V Sobotni prilogi je Kuštrin dejal: »Nočemo privoliti v gnile kompromise, preveč jih je že bilo«. Če Kuštrin ne želi privoliti v gnile kompromise tudi država ne bi smela in bi za začetek morala z zakonom prepovedati sklepanje podjemnih pogodb z zdravniki zaposlenimi v državnih bolnišnicah. Dvoživke so gnile in znak truleži in trohnobe slovenskega zdravstva in če dvoživke ostanejo še naprej se gnili kompromisi nadaljujejo.

Dejstvo je, da so v UKC-ju bolj komot - gotovo je najlažje, če ti dobavitelj vse prinese na pladnju, ti da kakšno "darilce" in sploh ti leze tja, kjer sonce ne posije, kot pa da bi sam kdaj dvignil telefon in poiskal najboljšo kombinacijo cene in kvalitete. Itak vse davkoplačevalci plačamo. Živimo pač v družbi, kjer so etika, morala in poštenje vzrok za javno posmehovanje....

V članku lepo piše, da smo se zaradi preobsežnosti teme tokrat osredotočili na dobavitelje v domači lasti, ostali pa še pridejo na vrsto.
Lp, Andreja

Vprašajmo se kakšna je tu preglednost nad vsemi temi stroški. Dobavitelji se pogajajo z vsako bolnišnico posebej in že v preteklosti ste ugotavljali, da dosegajo zelo različne cene, da ne govorimo s primerjavami istih materialov oziroma zdravil v tujini ali drugih državah EU, če smo že tu.
Spremljam pilotni projekt telemedicine in elektronskega kartona, ki ga razvijajo v bolnišnici Slovenj Gradec oziroma ga razvija zdravnica internistka za diabetes. Ko so jo kolegi v slovenskem prostoru vprašali zakaj se toliko žene, je bil odgovor. Moram si pomagati in elktronski karton je prava stvar, da si olajšam delo da bom v prihodnosti sploh zmogla obdelati takšno maso pacientov na tem področju. Pravi še: Prišla sem do zanimivih ugotovitev, da bomo lahko s pomočjo elektronskega kartona in takšnega spremljala, lahko prijranili veliko že z laboratorijskimi pregledi, ki se sedaj podvajajo itd. itd.. Zaključuje: Če bo Ministrstvo za zdravje spoznalo, kako dober je ta projekt ga lahko s pridom uvrsti v zdravstveno reformo in bomo eni prvih v EU, ki bo imelo to odročje urejeno s elktronskim kartonom.
Kaj še čakamo, projekt za vzor kako se dela.....

No sedaj pa poglejmo kako zdravniki v javnem zdravstvu preko posameznih podjetij dobijo malo nagrade in jo prekanalizirajo in vnovčijo v zasebnih ambulantah. Tukaj poglejmo primer oseb vpletenih v ovadbe in preiskave leta 1013 in sočasno poglejmo kje imajo zasebne ambulante in kdo so vpletene.

Glede koncesij zdravnikom, kateri so zaposleni v javnem zdravstvenem sistemu za nedoločen čas in jim je podeljena še kocesija za delo v zasebnih ambulatnah. Ne mešati tistih, kateri so zasebniki v celoti. Tukaj je glavno zlo korupcij v zdravstvu, ker so z pomočjo razmih suportov kradli v javnem zdravstvu in v zasebnih ambulantah vnovčili ves material. Sedaj pa imamo to, kar imamo. Zelo zanimivo bi bilo slišati na kateri stonji je pregon mandeljcev iz leta 2013. Še bolj žalostno je to, da so iz leta 2013 celo vpleteni v delo sodišč v obliki sodnih izvedencev. Torej se ne smemo čuditi, če so razni NEKREPI bili prizadeti. Prizadeti zelo dobro vedo, kaj sem napisal.
ZAto mislim, da je edino pravilno, da se odvzame vsem v javnem zdravstvu licence, katere uporabljajo za dovoljenje za delo v zasebnih ambulantah. Tako bomo 90% že zmanjšali korupcijo.

[darko32]
No sedaj pa poglejmo kako zdravniki v javnem zdravstvu preko posameznih podjetij dobijo malo nagrade in jo prekanalizirajo in vnovčijo v zasebnih ambulantah. Tukaj poglejmo primer oseb vpletenih v ovadbe in preiskave leta 1013 in sočasno poglejmo kje imajo zasebne ambulante in kdo so vpletene.

Glede koncesij zdravnikom, kateri so zaposleni v javnem zdravstvenem sistemu za nedoločen čas in jim je podeljena še kocesija za delo v zasebnih ambulatnah. Ne mešati tistih, kateri so zasebniki v celoti. Tukaj je glavno zlo korupcij v zdravstvu, ker so z pomočjo razmih suportov kradli v javnem zdravstvu in v zasebnih ambulantah vnovčili ves material. Sedaj pa imamo to, kar imamo. Zelo zanimivo bi bilo slišati na kateri stonji je pregon mandeljcev iz leta 2013. Še bolj žalostno je to, da so iz leta 2013 celo vpleteni v delo sodišč v obliki sodnih izvedencev. Torej se ne smemo čuditi, če so razni NEKREPI bili prizadeti. Prizadeti zelo dobro vedo, kaj sem napisal.
ZAto mislim, da je edino pravilno, da se odvzame vsem v javnem zdravstvu licence, katere uporabljajo za dovoljenje za delo v zasebnih ambulantah. Tako bomo 90% že zmanjšali korupcijo.

Zaradi Sistema uravnilovke smo dobili:
Predraga dežurstva
Podjemne pogodbe za delo v zasebnih ambulantah
Popoldanske s.p.je
Itd,itn.,
Zdravnike je treba pošteno plačati za delo v redni službi! Stimulacije za redno, kvalitetno delo morajo biti stimulativne!
Če bodo zdravniki med rednim delom lahko zaslužili plače, primerljive s tujino, ne bodo iskali dodatnih zaslužkov. Potem lahko polovičarje tudi prepovemo.

V principu gre za trgovino in vprasanje marz. Ve se, kako je Jankovic privijal dobavitelje v Mercatorju in navijal cene artiklov. Bil je najboljsi sosed. Potem je pa vprasanje konkurence: trgovina in diskont. In za kaj so placane nabavne sluzbe v bolnicah? Da hodijo po placo? Da pristajajo na cene?